新闻 | 高压水刀手术Aquablation治疗前列腺增生显疗效：保留性功能、副作用更少
在2025年欧洲泌尿协会（EAU）年会上公布的一项最新研究表明，一种名为Aquablation的水刀手术方式，在治疗前列腺增生（BPH）方面不仅疗效媲美激光手术，还显著减少了射精功能障碍的发生率，显示出成为更安全、更可取替代方案的潜力。
Aquablation是一种微创技术，利用高压水流在机器人导航与超声引导下精确切除多余前列腺组织。此次公布的WATER III试验首次验证了其在治疗**大型前列腺（体积80至180毫升）**时的安全性与疗效，并将其与目前主流的激光手术（HoLEP或ThuLEP）进行了对比。
试验由德国波恩大学牵头，涵盖德国和英国多家医疗机构，共计202名接受BPH手术的男性参与，其中98人接受Aquablation，其余88人接受激光手术。
在术后三个月随访中，研究团队重点评估了患者是否出现逆行射精、尿失禁以及泌尿症状的缓解程度（以国际前列腺症状评分IPSS为标准）。结果显示：
在89名性活跃男性中，仅15%接受Aquablation者发生逆行射精，远低于激光手术组的77%
尿失禁发生率在Aquablation组中为9%，而激光手术组则为20%
两组在缓解泌尿症状和术后不良反应方面差异不大，均表现出积极效果
主导研究的波恩大学附属医院泌尿科主任Manuel Ritter教授表示：“Aquablation对于希望在治疗BPH的同时保留性功能的男性来说，是一项重要进展。尤其是许多患者手术后能摆脱长期药物依赖，生活质量得到显著提升。”
他还指出，相比起激光手术陡峭的学习曲线，Aquablation具有更易掌握、适用面更广的优势，甚至在处理大型前列腺时也能实现精准、安全的切除。
前列腺增生是全球男性最常见的前列腺疾病之一。随着年龄增长，其发病率不断上升，50岁以上男性中逾半患病，70岁以上人群更超过80%。虽然该疾病为良性，但常造成尿频、排尿困难、尿流细弱等症状，严重影响生活品质。
目前主流手术方式包括经尿道前列腺切除术（TURP）、激光剥除术等，但都普遍存在逆行射精、勃起功能障碍等副作用。此前一项长达五年的研究也显示，与TURP相比，Aquablation可大幅降低逆行射精的发生率。
意大利罗马萨皮恩扎大学泌尿科副教授、EAU大会科学委员会成员Cosimo De Nunzio教授在评论该研究时表示：“如何在改善排尿症状的同时保留性快感和射精功能，始终是BPH治疗中的一个难题。Aquablation在这方面给出了非常乐观的答案。”
不过他也强调，目前研究随访时间仍较短（仅三个月），未来应进一步观察更长期的临床效果，并纳入更多如慢性尿潴留或留置导尿管患者等高风险群体。此外，诸如前列腺特异性抗原（PSA）水平变化、尿流率提升等关键指标也应作为后续研究重点。
本项WATER III研究由Aquablation技术开发公司PROCEPT BioRobotics资助，由波恩大学担任项目主办方。
故事来源：
网络收集
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在2025年欧洲泌尿协会（EAU）年会上公布的一项最新研究表明，一种名为Aquablation的水刀手术方式，在治疗前列腺增生（BPH）方面不仅疗效媲美激光手术，还显著减少了射精功能障碍的发生率，显示出成为更安全、更可取替代方案的潜力。
Aquablation是一种微创技术，利用高压水流在机器人导航与超声引导下精确切除多余前列腺组织。此次公布的WATER III试验首次验证了其在治疗**大型前列腺（体积80至180毫升）**时的安全性与疗效，并将其与目前主流的激光手术（HoLEP或ThuLEP）进行了对比。
试验由德国波恩大学牵头，涵盖德国和英国多家医疗机构，共计202名接受BPH手术的男性参与，其中98人接受Aquablation，其余88人接受激光手术。
在术后三个月随访中，研究团队重点评估了患者是否出现逆行射精、尿失禁以及泌尿症状的缓解程度（以国际前列腺症状评分IPSS为标准）。结果显示：
在89名性活跃男性中，仅15%接受Aquablation者发生逆行射精，远低于激光手术组的77%
尿失禁发生率在Aquablation组中为9%，而激光手术组则为20%
两组在缓解泌尿症状和术后不良反应方面差异不大，均表现出积极效果
主导研究的波恩大学附属医院泌尿科主任Manuel Ritter教授表示：“Aquablation对于希望在治疗BPH的同时保留性功能的男性来说，是一项重要进展。尤其是许多患者手术后能摆脱长期药物依赖，生活质量得到显著提升。”
他还指出，相比起激光手术陡峭的学习曲线，Aquablation具有更易掌握、适用面更广的优势，甚至在处理大型前列腺时也能实现精准、安全的切除。
前列腺增生是全球男性最常见的前列腺疾病之一。随着年龄增长，其发病率不断上升，50岁以上男性中逾半患病，70岁以上人群更超过80%。虽然该疾病为良性，但常造成尿频、排尿困难、尿流细弱等症状，严重影响生活品质。
目前主流手术方式包括经尿道前列腺切除术（TURP）、激光剥除术等，但都普遍存在逆行射精、勃起功能障碍等副作用。此前一项长达五年的研究也显示，与TURP相比，Aquablation可大幅降低逆行射精的发生率。
意大利罗马萨皮恩扎大学泌尿科副教授、EAU大会科学委员会成员Cosimo De Nunzio教授在评论该研究时表示：“如何在改善排尿症状的同时保留性快感和射精功能，始终是BPH治疗中的一个难题。Aquablation在这方面给出了非常乐观的答案。”
不过他也强调，目前研究随访时间仍较短（仅三个月），未来应进一步观察更长期的临床效果，并纳入更多如慢性尿潴留或留置导尿管患者等高风险群体。此外，诸如前列腺特异性抗原（PSA）水平变化、尿流率提升等关键指标也应作为后续研究重点。
本项WATER III研究由Aquablation技术开发公司PROCEPT BioRobotics资助，由波恩大学担任项目主办方。
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