新闻 | 男性生殖道微生物群研究:健康与疾病的隐形影响



新闻 | 男性生殖道微生物群研究:健康与疾病的隐形影响


近年来,微生物组研究在医学领域掀起热潮。人体微生物群不仅与健康息息相关,还影响着疾病的发展与免疫平衡。然而,相较于肠道、口腔和女性生殖系统的微生物研究,男性生殖道的微生物群一直未受到足够关注。近日,发表在《Microorganisms》期刊上的一项系统性综述,汇总了男性生殖黏膜(包括包皮、龟头和冠状沟)的微生物组成,并探讨了其对生殖健康的潜在影响。


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研究背景:男性生殖道微生物群为何重要?

微生物群在维持宿主健康、调节免疫系统和影响疾病发展方面起着至关重要的作用。男性生殖道的微生物环境不仅可能影响个体的生育能力,还可能影响性传播疾病的易感性。例如,某些微生物可能增加感染HIV的风险,而另一些微生物则可能影响生殖道炎症或不育症的发生。


本研究综合了迄今为止有关男性生殖道微生物群的研究数据,并重点分析了健康男性与患有生殖道疾病男性的菌群差异。


研究方法:系统性综述分析微生物多样性

研究团队检索了Google Scholar、Scopus、Web of Science和PubMed数据库,筛选了截至2022年8月发表的所有相关研究。最终,共有10项符合标准的研究被纳入分析。这些研究均采用16S rRNA基因扩增测序技术,但在扩增区域上存在差异。


研究主要关注男性生殖道不同部位(包皮、龟头、冠状沟)的微生物群变化,并分析了不同年龄、性行为习惯和包皮环切情况对微生物组成的影响。


主要研究发现:男性生殖道微生物的复杂多样性

1.不同部位的菌群差异显著

包皮:包皮区域的主要细菌属包括Winkia、Mobiluncus、Peptoniphilus、Corynebacterium、Staphylococcus和Prevotella。


冠状沟:微生物群受包皮环切的影响较大,包含Porphyromonas、Finegoldia、Prevotella、Peptoniphilus、Anaerococcus、Staphylococcus和Corynebacterium,而尿液样本则以Veillonella、Gardnerella、Lactobacillus和Streptococcus为主。


尿道:尿道菌群组成与冠状沟有较大差异,部分细菌(如乳酸杆菌)在尿道中更常见。


2.包皮环切对菌群组成的影响

研究发现,未环切男性的冠状沟微生物群在手术前更加异质化,而环切后菌群组成趋于稳定。此外,在为期两年的临床试验中,未环切且感染HIV的男性其生殖道厌氧菌水平明显高于未感染HIV的未环切男性。


3.性行为与生殖道微生物的关系

研究发现,患有细菌性阴道炎(BV)伴侣的男性,其生殖道菌群多样性较高,表明某些病原菌可能通过性接触传播。

使用抗生素治疗男性伴侣后,女性的细菌性阴道炎症状明显改善,进一步支持了微生物在性传播疾病中的重要作用。


4.年龄对生殖道菌群的影响

青春期前的男孩与青春期后的男性,其生殖道微生物群存在显著差异。

例如,未如厕训练的幼童生殖道菌群中肠球菌(Enterococcus)、双歧杆菌(Bifidobacterium)和韦荣球菌(Veillonella)含量较高,而青春期后男性的微生物组成则更倾向于以葡萄球菌(Staphylococcus)和棒状杆菌属(Corynebacterium spp.)为主。


5.生殖道疾病与菌群失衡的关系

包皮龟头炎(Balanoposthitis)患者的生殖道主要菌群包括Prevotella bivia和Staphylococcus warneri,而健康男性的主要菌种则为Porphyromonas somerae和Ezakiella sp.。

男性生殖道硬化性苔藓(MGLSc)患者的微生物群以梭杆菌(Fusobacterium)、普雷沃菌(Prevotella)和肠杆菌科(Enterobacteriaceae)为主。

研究还发现,益生菌(Lactobacillus salivarius PS116610)补充治疗可改善生殖道菌群失衡,并在部分接受辅助生殖治疗的不孕夫妇中提升成功率。


未来展望:需要更多研究探索微生物群的广泛影响

尽管该研究提供了大量关于男性生殖道微生物群的数据,但仍存在一定局限性,包括:


研究样本量较小,部分研究缺乏参与者的种族信息。


不同研究对象的生活方式、年龄分布不同,可能影响结果对比。


目前尚未涉及男性生殖道寄生虫组(parasitome)、病毒组(virome)和真菌组(mycobiome)的研究,未来仍需深入探索。


总的来说,该研究揭示了男性生殖道微生物群的多样性及其对健康的潜在影响。未来的研究可以进一步分析微生物如何影响男性生育能力、性传播疾病和慢性生殖道炎症,并开发更精准的诊断与治疗策略。


故事来源:

网络收集

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